ERJ：肺血管壁阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

呼吸系统动脉高拉出(PH)是许多慢性呼吸系统部疾病的类似于并发症，尤其是COPD和间质性呼吸系统病(ILD)。 在这些情况下，PH 的演进与症状的加重和死亡风险的降低有关。 在大多数慢性呼吸系统病症状里，PH 的心悸物理性质来得严重程度为轻度至里度，而一些症状不会演进为重度 PH，目先前并不一定为平均呼吸系统动脉拉出 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些心悸物理性质基准是根据专家认同加进的，但并非基于可靠数据资料。

在与COPD就其的PH症状里，ZEDER 等人近期表明，呼吸系统血管阻力 (PVR)>5WU 是发病率的屈指可数心悸物理性质预测测试方法，笔记促请可用该阈差值来并不一定这组症状的来得严重 PH。 我们打算知道这个阈差值是不是也适用于患有与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的症状。

为了解决这个疑问，我们量化了来自呼吸系统动脉高拉出最初开始治疗法的来得之全面性Clinton (COMPERA) 的数据资料。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH Clinton，它之全面性地得来有关接纳 PH 治疗法的症状的特征、治疗法和结果的详细数据资料。 来自欧洲各国（丹麦、比利时、丹麦、希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、罗马尼亚、西班牙、爱沙尼亚、丹麦和英国政府）的PH里心进行其里，约80%的入组症状来自丹麦。

COMPERA入选症状：

1) 2006 年 6 年底 13 日至 2021 年 1 年底 21 日之后最初病人为 PH-ILD 的成年症状；

2) 包涵 mPAP ⩾ 25 mmHg 和呼吸系统动脉楔拉出 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液物理性质；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续数据资料以里位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）问到，归入数据资料以比例和一般而言问到。随访于 2021年4年底30日结束。

在截止日（2021 年 5 年底 1 日），COMPERA 数据资料库系统里登记了 10651 名症状，其里 662 名症状被列于为 PH-ILD。 其里，213 名症状因下述情况被排除：终端志工先前 6 个年底以上的 PH 病人（n=73），年龄组 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 症状的量化，PVR> 5 WU 是比较好的预后截止差值，而在我们对 PVR-ILD 症状的量化里，在 PVR 处看得见了幸存和非幸存之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的量化还表明，随着 PVR> 5 WU，发病率显着降低。 同时，在本量化里未找到当先前基于 mPAP 的慢性呼吸系统病来得严重 PH 并不一定具预后本质。 基于这些找到，同时受限于本次量化和之先前量化的普遍性，我们认为 PVR> 5 WU 不应用于并不一定慢性呼吸系统病症状是不是存在来得严重 PH。

文章说是：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.