利用回顾性图表分析法探索护理工作中普遍存在的遗漏

看护临时工略去但可能会妨碍病人的必要，甚至导致死亡，此外，也可能会下降病人的休养满意度，同时，护士本人也可能会消除内疚感以及职业倦怠。目前为止，看护临时工略去几乎基本上通过护士自我报告物件进行调查。然而，这种方法存在记得偏倚，限制对看护举办活动略去的审核以及病人各个方面的举办活动。本研究者首次常用回顾性示意图深入研究者方法用于看护临时工略去的研究者。

近日，发表在看护正当性杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇篇文章选用回顾性示意图深入研究者法描述看护临时工略去的在结构上和频率。

研究者已确定扩展到标准，病人休养时间24足足到16天，随机扩展到荷兰一所课堂教学医院的神经科病人100实有。

研究者职员共同开发了结构化示意图深入研究者建议，下半年审核记录下来预期看护举办活动的重要性，以及是否基本上或部份略去了这些看护举办活动。

总共已确定了1885项看护举办活动，平均每位病人19项，其中，52%（n=971）被基本上或部份或许。病人在休养之后年中过1次到22次看护举办活动略去（占预期看护举办活动的8%～84%）。病人入院时的一些看护举办活动更易被或许（6%～10%）。病人休养之后，最常或许的看护举办活动是人性看护（88%，n=66），其次是措施（62%，n=115）和实施治疗计划（56%，n=104）；最不易被或许的是课堂教学（10%，n=29）。而上新生命体征仅记录下来了目标次数的50%（n=141）。

结果表明，常用回顾性示意图深入研究者法辨认出看护临时工略去的比实有较高，不仅可以受控一系列看护举办活动，还尽可能深入研究者病人及其举办活动的略去。此外，这是首次从病人各个方面对看护举办活动系统性数据资料进行深入研究者。上新共同开发的示意图深入研究者法可以可用现有的物件调查法，并为看护临时工略去的研究者提供上新视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,